Rendahnya kenaikan berat ibu pada trisemester kedua dan ketiga meningkatkan resiko untuk IUGR

Low Maternal Weight Gain in the Second or Third Trimester Increases the Risk for Intrauterine Growth Retardation¹

1. Richard S. Strauss² and
2. William H. Dietz^*

+ Author Affiliations

1. Division of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, UMDNJ-Robert Wood Johnson School of Medicine, New Brunswick, NJ and
2. ^*Division of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, The Floating Hospital for Children at New England Medical Center and Tufts University School of Medicine, Boston, MA

1. ↵²To whom correspondence should be addressed.

abstrak
Kenaikan berat badan ibu yang rendah selama kehamilan telah disarankan sebagai penyebab retardasi pertumbuhan intrauterin ( IUGR ) . Namun, kenaikan berat badan kehamilan dan pertumbuhan janin sangat bervariasi selama kehamilan . Kami menguji hubungan antara kenaikan berat badan ibu pada trimester individu untuk risiko IUGR pada 10.696 perempuan yang terdaftar dalam Collaborative Perinatal Project Nasional ( NCPP ) dan Kesehatan dan Studi Pembangunan Anak ( CHDs ) . Berat badan rendah didefinisikan sebagai < -0.1 kg / minggu untuk trimester pertama dan < 0,3 kg / minggu untuk trimester kedua dan ketiga . IUGR didefinisikan sebagai berat lahir < 2500 g pada bayi cukup bulan. Berat badan rendah pada trimester pertama tidak dikaitkan dengan peningkatan risiko IUGR . Setelah mengendalikan faktor pembaur ( tinggi ibu , indeks massa tubuh , paritas , ras , toksemia , diabetes ) , berat badan rendah pada trimester kedua dikaitkan dengan risiko relatif IUGR 1,8 ( 1,3-2,6 ) dalam kelompok NCPP dan 2,6 ( 1,6-4,1 ) dalam kelompok CHDs . Demikian pula , berat badan rendah pada trimester ketiga dikaitkan dengan risiko relatif IUGR 1,7 ( 1,3-2,3 ) dalam kelompok NCPP dan 2,5 ( 1,7-3,8 ) dalam kelompok CHDs . Setelah mengoreksi kenaikan berat badan pada trimester lain , peningkatan risiko ini tetap . Peningkatan risiko IUGR diamati dengan rendah trimester berat badan kedua dan ketiga di seluruh spektrum indeks massa tubuh ibu . Risiko kenaikan berat badan rendah pada trimester kedua atau ketiga secara signifikan lebih rendah pada remaja dan secara signifikan lebih besar pada wanita kelebihan berat badan dan wanita berusia 35 y atau lebih . Berat badan rendah baik dalam trimester kedua atau ketiga dikaitkan dengan risiko signifikan lebih besar dari hambatan pertumbuhan dalam kandungan dalam dua kelompok yang berbeda . Kami menyimpulkan bahwa kesadaran peningkatan berat badan ibu pada pertengahan dan akhir kehamilan sangat penting untuk mengidentifikasi bayi dengan risiko IUGR.

selengkapnya klik

Ibu Anemia Defisiensi Besi Mempengaruhi Emosi Postpartum

Maternal Iron Deficiency Anemia Affects Postpartum Emotions and Cognition¹

1. John L. Beard²,
2. Michael K. Hendricks^*,
3. Eva M. Perez^*,
4. Laura E. Murray-Kolb,
5. Astrid Berg^*,
6. Lynne Vernon-Feagans^†,
7. James Irlam^*,
8. Washiefa Isaacs^*,
9. Alan Sive^*, and
10. Mark Tomlinson^*

+ Author Affiliations

1. Department of Nutritional Sciences, The Pennsylvania State University, University Park, PA 16802;
2. ^*School of Child and Adolescent Health, University of Cape Town, Cape Town, South Africa; and
3. ^†School of Education, University of North Carolina, Chapel Hill, NC 27599

1. ↵²To whom correspondence should be addressed. E-mail: jbeard@psu.edu.

abstrak
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menentukan apakah anemia defisiensi besi (ADB ) pada ibu mengubah kinerja mereka ibu kognitif dan perilaku , interaksi ibu-bayi , dan perkembangan bayi . Artikel ini berfokus pada hubungan antara IDA dan kognisi serta perilaku mempengaruhi dalam ibu-ibu muda . Prospektif , acak, terkontrol , intervensi percobaan ini dilakukan di Afrika Selatan antara 3 kelompok ibu : kontrol nonanemic dan ibu anemia menerima baik plasebo ( 10 ug folat dan 25 mg vitamin C ) atau besi harian ( 125 mg FeS04 , 10 mg folat , 25 mg vitamin C ) . Ibu normal bayi berat lahir penuh panjang diikuti dari 10 minggu sampai 9 mo postpartum ( n = 81 ) . Hematologi ibu dan status zat besi , status sosial ekonomi , kognitif , dan emosional , interaksi ibu-bayi , dan perkembangan bayi dinilai pada 10 minggu dan 9 mo postpartum . Variabel perilaku dan kognitif pada awal tidak berbeda antara ibu anemia kekurangan zat besi dan ibu nonanemic . Namun, pengobatan besi menghasilkan peningkatan 25 % ( P < 0,05 ) di sebelumnya depresi kekurangan zat besi ibu dan stres timbangan serta dalam tes Matriks Progresif Raven . Ibu anemia diberikan placebo tidak membaik dalam tindakan perilaku . Analisis multivariat menunjukkan hubungan yang kuat antara variabel status zat besi ( hemoglobin , rata-rata volume corpuscular , dan saturasi transferrin ) dan variabel kognitif ( Digit Symbol ) serta variabel perilaku ( kecemasan , stres , depresi ) . Studi ini menunjukkan bahwa ada hubungan yang kuat antara status besi dan depresi , stres , dan fungsi kognitif pada ibu miskin Afrika selama periode postpartum . Ada kemungkinan konsekuensi dari ini miskin " berfungsi " pada interaksi ibu-anak dan perkembangan bayi , tetapi kendala sekitar relasi ini harus didefinisikan dalam studi yang lebih besar .

selanjutnya download

Nutrisi Ibu dan Janin

Maternal Nutrition and Fetal Development¹,²

1. Guoyao Wu^†,³,
2. Fuller W. Bazer,
3. Timothy A. Cudd^*,
4. Cynthia J. Meininger^†, and
5. Thomas E. Spencer

+ Author Affiliations

1. Departments of Animal Science and of
2. ^*Veterinary Physiology and Pharmacology, Texas A&M University; and
3. ^†Cardiovascular Research Institute, The Texas A&M University System Health Science Center; College Station, TX 77843

1. ↵³To whom correspondence should be addressed. E-mail: g-wu@tamu.edu.

abstrak
Nutrisi adalah faktor lingkungan intrauterin utama yang mengubah ekspresi genom janin dan mungkin memiliki konsekuensi seumur hidup . Fenomena ini , disebut " pemrograman janin , " telah menyebabkan teori baru-baru ini " asal-usul janin penyakit dewasa . " Yaitu , perubahan dalam gizi dan endokrin status janin dapat mengakibatkan adaptasi perkembangan yang secara permanen mengubah struktur , fisiologi , dan metabolisme keturunan , sehingga predisposisi individu untuk metabolisme , endokrin , dan penyakit kardiovaskular pada kehidupan dewasa . Penelitian terhadap hewan menunjukkan bahwa baik gizi ibu dan kelebihan gizi mengurangi aliran darah plasenta - janin dan menghambat pertumbuhan janin . Gangguan sintesis plasenta oksida nitrat ( vasodilator dan angiogenesis faktor utama ) dan poliamina ( regulator kunci dari DNA dan sintesis protein ) dapat memberikan penjelasan terpadu untuk hambatan pertumbuhan dalam kandungan dalam menanggapi 2 ekstrem masalah gizi dengan hasil kehamilan yang sama . Ada bukti yang berkembang bahwa status gizi ibu dapat mengubah keadaan ( perubahan stabil ekspresi gen melalui metilasi DNA dan modifikasi histon ) epigenetik dari genom janin . Hal ini dapat menyediakan mekanisme molekuler untuk dampak gizi ibu pada kedua pemrograman janin dan pencetakan genom . Mempromosikan gizi yang optimal tidak hanya akan memastikan perkembangan janin yang optimal , tetapi juga akan mengurangi risiko penyakit kronis pada orang dewasa .
Download

The Discovery of Vitamin D: The Contribution of Adolf Windaus

The Discovery of Vitamin D: The Contribution of Adolf Windaus

1. George Wolf¹

+ Author Affiliations

1. Department of Nutritional Sciences and Toxicology, University of California, Berkeley, CA 94720-3104

↵¹To whom correspondence should be addressed. E-mail: retinol@nature.berkeley.edu.

Hadiah Nobel untuk kimia untuk 1928 diberikan kepada Adolf Windaus "untuk studi tentang konstitusi sterol dan hubungan mereka dengan vitamin" (1), orang pertama yang menerima penghargaan menyebutkan vitamin. Apa kontribusi Windaus dibuat untuk pengetahuan kita tentang vitamin yang layak penghargaan ilmiah tertinggi?

Vitamin tersebut adalah vitamin D. Ini memiliki sejarah panjang sebelum Windaus muncul di tempat kejadian. Rickets, penyakit tulang yang disebabkan oleh kekurangan vitamin D, dikenal di zaman kuno dan dijelaskan secara rinci oleh F. Glisson pada tahun 1650 (2). Banyak penyebab dan obat untuk rakhitis telah diusulkan. Meskipun minyak ikan telah digunakan medicinally untuk waktu yang lama, D. Scheutte (2) pada tahun 1824 adalah yang pertama untuk meresepkannya untuk pengobatan rakhitis. Ia tidak sampai 1906 bahwa Hopkins (3) mendalilkan adanya faktor makanan penting yang diperlukan untuk pencegahan penyakit seperti kudis atau rakhitis.

lanjut

Defisiensi Vit. D pada kehamilan

Vitamin D Deficiency in Pregnancy: Bringing the Issues to Light

1. Marjorie L. McCullough^*

+ Author Affiliations

1. Epidemiology and Surveillance Research, American Cancer Society, Atlanta, GA 30329

1. ↵*E-mail: marji.mccullough@cancer.org.

See related article: J Nutr. 137-2: 447–52, 2007.

 

Dalam edisi ini The Journal of Nutrition , Bodnar et al . ( 1 ) memberikan bukti yang meyakinkan bahwa 1 ) wanita hamil dan neonatus mereka tinggal di AS utara beresiko kekurangan vitamin D , 2 ) masalah ini lebih buruk untuk orang kulit hitam dibandingkan kulit putih , 3 ) variasi musiman berkontribusi sedikit untuk status vitamin D antara hitam perempuan dan neonatus mereka , dan 4 ) formulasi saat ini suplemen vitamin prenatal mungkin tidak memadai untuk mencapai yang diinginkan serum 25 hidroksi vitamin D [ 25 ( OH ) D ] ( bentuk penyimpanan vitamin D ) konsentrasi . Para penulis menganalisis suatu sub-sampel acak membelok serum ibu dan kabel dari 200 putih dan 200 peserta hitam di Eksposur Kehamilan dan Pre - eklampsia Prevention Study , yang dilakukan melalui klinik Pittsburgh . Pada awal kehamilan , 45 % ibu hitam ( dibandingkan dengan 2 % dari ibu putih) diklasifikasikan sebagai kekurangan vitamin D , dan insufisiensi adalah umum di kalangan wanita dari kedua kelompok ras dan etnis . Pada saat pengiriman , status vitamin D ibu membaik , tapi hanya sedikit . Prevalensi defisiensi vitamin D untuk neonatus bahkan lebih besar daripada ibu mereka . Hal itu sangat mengejutkan mengingat bahwa sebagian besar dari semua wanita yang dilaporkan mengonsumsi vitamin prenatal pada akhir masa studi .

junrnal lebih lengkap